Пародонт при сахарном диабете
Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность.
В литературе описаны случаи, когда впервые диагноз сахарного диабета при обследовании установил стоматолог. В большинстве случаев сахарный диабет развивается незаметно. Одним из ранних признаков сахарного диабета является сухость во рту, жжение слизистой оболочки полости рта, потеря нитевидных сосочков языка, повышается жажда и аппетит.
Частота пародонтита у больных диабетом колеблется от 51,8% до 90%.
Общепринято, что изменения в пародонте являются ранними симптомами сахарного диабета. У 80,5% больных изменения в пародонте обнаруживаются при самых легких нарушениях углеводного обмена.
Авторы установили зависимость между давностью и тяжестью заболевания сахарным диабетом и состоянием тканей пародонта. При давности сахарного диабета до одного года изменения в пародонте были выявлены у 28% больных, а при давности 10 -15 лет – у всех обследованных больных.
У больных сахарным диабетом преобладают пародонтиты, хронический гингивит обнаружен в 17,6% случаев. Отложение зубного камня выявлено у 76% больных, в том числе поддесневого – у 39%.
При легкой форме диабета чаще встречается гингивит и начальная стадия пародонтита 44%.
Клиническая картина пародонтита.
Парадонтит- воспалительное заболевание опорно-удерживающего аппарата зубов.
Парадонтит – это одно из наиболее тяжелых и трудно поддающихся лечению заболеваний. По данным ВОЗ, пародонтитом страдают почти ? людей старшего возраста во всем мире. Распространенность пародонтита в среднем возрасте в России достигает 86%.
Пародонтит развивается постепенно. Если при гингивите в процессе вовлечена только десна, то при пародонтите страдают и связка зуба, и альвеолярная кость. Нарушается зубодесневое соединение, зуб перестает прочно удерживаться в лунке, становится менее устойчивым, не выносит больших нагрузок. Формируется патологический десневой карман – пространство между корнем зуба и десной. Иногда при надавливании на десну из десневого кармана выделяется гной. Обнажаются шейки зубов, и усиливается болевая чувствительность к температурным и химическим раздражителям. Начинают расшатываться зубы, появляется неприятный запах изо рта, трудное пережевывание пищи. В результате расшатывания происходит смещение зубов, соседние зубы наклоняются в сторону отсутствующего, а передние начинают веерообразно расходиться, а в дальнейшем и выпадать.
Пародонтит самым разрушительным образом воздействует на весь организм, т.к. сопровождается постоянным заглатыванием инфицированной слюны. А скопление гноя в зубо-десневых карманах вызывает хроническую интоксикацию полости рта. |