Латерализация (изменение положения) нижнечелюстного нерва
Латерализация (изменение положения) нижнечелюстного нерва.
Известно, что в толще нижней челюсти находится нижнечелюстной канал, по этому каналу проходит нижнечелюстной сосудисто-нервный пучок. При имплантации на нижней челюсти при высоком расположении нижнечелюстного канала создаются преграды для постановки имплантата. Единственным выходом в таких случаях является латерализация (перемещение) сосудисто-нервного пучка и установка имплантатов с использованием всей высоты челюсти. Суть заключается в том, что нужно поставить имплантаты достаточной длины, а нижнечелюстной канал расположен высоко и места для имплантатов нет. Такая ситуация часто возникает на нижней челюсти в области моляров и второго премоляра, когда зубы эти отсутствуют.
Ниже на рисунках Вы поймете, что собой представляет процедура перемещения нижнечелюстного нерва:

|
|

|
На этом рисунке Вы видете высокое расположение нижнечелюстного нерва из-за атрофии кости (потеря высоты кости вследствие отсутствия зубов). Красными линиями обозначено месторасположение нижнечелюстного нерва.
|
|
На этом рисунке Вы видите нижнюю челюсть с установленными тремя имплантатами и перемещение нижнечелюстного нерва. Нижнечелюстной нерв показан в виде проволоки. |
Методика.
Под адекватной анестезией вырезается окошко на нижней челюсти вдоль по проекции сосудисто-нервного пучка. Через созданное окошко осторожно подтягивается в сторону сосудисто-нервный пучок, и таким образом, освобождается место для имплантатов. Устанавливаются имплантаты. Затем окошко заполняется костным трансплантатом. |