стоматологические клиники otbeli.ru отбеливание зубов имплантация зубов

Затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости

Прорезывание нижнего зуба мудрости иногда задерживается на несколько месяцев, а иногда и лет. Вследствие постоянной травмы во время жевания в покрывающей коронку зуба слизистой оболочке происходит рубцевание десны в этой области. Зуб не может преодолеть находящуюся над ним рубцево-измененную слизистую оболочку ( в стоматологии называется капюшон ) и выдвигание его прекращается. Коронка зуба оказывается расположенной ниже уровня второго моляра, часто прорезывается только один или два медиальных бугра. Затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости является причиной перикоронита – воспаления мягких тканей, окружающих коронку прорезывающегося зуба.

Перикоронит.

зуб мудрости      зуб мудрости

Перикоронит - это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба. Это самое часто возникающее осложнение, связанное с прорезыванием зуба мудрости. Зуб прорезывается постепенно. Сначала появляется один из его бугров, образуя при этом щель в десне, а остальная часть зуба остается прикрытой ею, образуя капюшон. Капюшон вокруг частично прорезавшегося зуба является потенциальным местом развития инфекции. Из-за трудности очистки, в этом месте скапливаются остатки пищи, инородные тела и появляются идеальные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление мягких тканей вокруг зуба мудрости.

Причины.

1. Не хватает места для прорезывания. В процессе фило- и онтогенеза происходят редукция нижней челюсти и уменьшение заднего отдела альвеолярной части. В связи с этим нижнему зубу мудрости, который прорезывается последним, не хватает места для полного прорезывания.
2. Неправильное расположение зачатка зуба мудрости в челюсти, патология роста и развития самой челюсти. В результате этого зуб оказывается наклоненным кпереди, к второму моляру, реже – кнаружи, вовнутрь или кзади (дистопия).

Клиническая картина.

Острый перикоронит может быть катаральным и гнойным. Катаральная форма развивается в начале заболевания. Пациенты жалуются на боль при жевании в области прорезывающегося зуба мудрости. Общее состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Отека околочелюстных тканей нет. Определяется увеличенный и болезненный лимфатический узел в поднижнечелюстной области. Открывание рта свободное. Зуб мудрости покрыт красным и отечным капюшоном слизистой оболочки. Обычно видны только один или оба бугра зуба. В некоторых случаях вся коронка зуба находится под капюшоном, и, только приподняв его, можно увидеть зуб. Выделений из-под капюшона нет, дотрагивание его болезненна. Эта форма перекоронита протекает благоприятно и при своевременном лечении быстро купируется. Гнойный перикоронит характеризуется сильной постоянной болью позади второго моляра, усиливающейся при жевании. Боль отдает в ухо, височную область. Появляется боль при глотании. Общее состояние больного нарушается, температура тела повышается до 37,2 – 37,5 С. Открывание рта становится ограниченным и болезненным. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при дотрагивании. Слизистая оболочка у зуба мудрости красная, отечная. При надавливании из-под него выделяется гнойное содержимое, возникает резкая боль.

Лечение.

Прежде всего необходимо ликвидировать острые воспалительные явления. При катаральной форме перикоронита может оказаться эффективной только обработка пространства под капюшоном антисептическими растворами из шприца с затупленной иглой. При гнойном перикороните проводят перикоронаротомию – рассечение капюшона, прикрывающего коронку зуба или его дистальную часть. По существу врач должен в первую очередь решить судьбу зуба, поскольку удаление его иногда является одним из основных лечебных мероприятий. Зуб мудрости следует сохранить, если он расположен вертикально вертикально, места ему достаточно и в окружающей костной ткани нет вопалительного процесса.

Зуб мудрости подлежит удалению:

  1. При любом аномалийном положении, особенно при заднее-косом.
  2. При наличии патологических изменений в окружающей костной ткани, даже если зуб располагается вертикально (правильно).
  3. При недостатке места для полного прорезывания.
  4. При повторных воспалительных процессах.


Заполнив форму Вы можете записаться на прием в клинику.


Ваше имя *
Ваш телефон *
Ваш E-mail
Комментарий
 
Введите код защиты
 

После получения заявки администратор клиники свяжется с Вами.

Лицензия ЛО-77-01-009325

протезирование зубов
лечение зубов
имплантация зубов
все об отбеливании зубов/
пародонтология

хирургическая стоматология
восстановление костной ткани
Copyright © Стоматология Otbeli.ru - отбеливание зубов, лечение зубов, имплантация зубов. Карта Сайта